Yüzümüzde mimiklerimizi her hareket ettirdiğimizde yani güldüğümüz , şaşırdığımız, kızdığımız zaman cilt altındaki kaslar hareket eder. Bu hareketlerin sürekli tekrarlanmaları ile zamanla yüzümüzde kırışıklıklar oluşur. Özellikle alında, burun sırtında, kaşlar arasında, ve göz kenarlarında ortaya çıkan çizgilenmeler ön planda mimik kaslarının aşırı kullanımına bağlıdır.  Bu kırışıklıklara dinamik kırışıklıklar adı verilir. Kişinin mimiklerini kullanma sıklığı, güneşe maruz kaldığı süre, cilt ve kas yapısı, yaş ve cinsiyet bu kırışıklıkların seviyesinde belirleyicidir.


Botox tüm dünyada gün geçtikçe kullanımı artan en kolay ve hızlı kırışıklık yok etme ilacı olarak biliniyor.


Botolinum isimli özel  bir bakteriden elde edilen ve kasların sinirler tarafından uyarılmasını geçici bir süre engelleyen, doğal, saflaştırılmış protein yapısında bir ilaçtır. Botoks, enjeksiyon yapılan bölgede "kas kasılmasını engelleyerek" buradaki derinin gerginliğini sağlar. Böylece o kas grubu üzerindeki cilt düzgün ve kırışıksız bir hal alır.

Botoks bir çok hastalığın tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. 1990 yılından itibaren estetik cerrahide yüz kırışıklıklarının kullanılmaya başlanmıştır. Bu amaçla alındaki yatay kırışıklıkların, gözün yan tarafında “ kaz ayağı” olarak tanımlanan kırışıklıkların ayrıca üst dudaktaki dikey uzanan kırışıklıkların tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır.

Botoks ofis  şartlarında estetik cerrahlar tarafından rahatlıkla uygulanmaktadır. Uygulamada doktorunuz en iyi sonucu alabilmek için enjeksiyon yapılacak bölgeyi tespit eder. Anestezi gerekmez, kişinin hassasiyetine  göre bazen  anestetik bir krem veya buz kompresi uygulanabilir. Uygulanacak her bölgeye çok az dozlarda Botox enjeksiyonla tatbik edilir.  Botox uygulaması sırasında çok az ve kısa süreli hafif batma hissi duyulabilir. Fakat uygulama sonrası ağrı kalmaz. Botox uygulandıktan sonra kişinin yüzünde herhangi bir şişlik ya da ödem olmaz. Dolgu uygulamaları ile karıştırmamak gerekir. Uygulamadan sonra hastalarımız rahatlıkla günlük aktivitelerine devam edebilmektedir. Botoksun etkisi ortalama 6 ay sürmektedir. Tekrar eden uygulamalarda bu süre artmaktadır. Botoks enjeksiyonlarının tekrarlanması daha genç bir yüze sahip olunması açısından önemlidir. Fakat botoksun etkisi asla kalıcı değildir.

Botox uygulamasında yan etki çok azdır. Fakat yapan doktorun bilgi ve  tecrübesi  çok önemlidir. Çok nadir olarak enjeksiyon alanında hafif kızarıklık görülebilir. Sorun değil makyajla kolayca kapatılabilir. Her ne olursa olsun Botox’un yan etkisi geçicidir, uygulama yapılan alanla sınırlıdır.

Piyasada kırışıklıklara faydalı olduğu ileri sürülerek satılan kremler vardır.  Bu kremlerle  hiçbir zaman Botox’dan alınan sonucu almak mümkün değildir. Botox kas içerisine yapılan bir uygulamadır. Kremler ise direkt cilde uygulanır ve yüzeysel etki ederler. Botox dinamik derin kırışıklılarda kullanılırken, kremler yüzeysel çizgilenmelerde kullanılabilir.

Botox yapıldığında yüz ifadesinin donuklaştığı ve anlamsız yüz ifadesinin oluştuğu şeklinde sorular gelmektedir. Bu doğru değildir. Botox uygun şekilde yapıldığı takdirde bu şekilde bir  problemin ortaya çıkması mümkün değildir. Önemli olan uygun alanlara, uygun şekil ve dozda yapmaktır.

Botoks ayrıca aşırı terleyen hastalarda ter miktarının azaltılması içinde kullanmaktayız. Bazı kişilerde ter bezlerinin aşırı çalışmasına bağlı olarak ter miktarının artması gündelik yaşamı etkileyecek derecede fazla ve rahatsız edici olabilir. Botoks, ter bezlerine uygulandığında, ter bezleri ile sinir uçları arasındaki iletim durdurularak ter bezlerinin çalışması azaltılabilir. Aşırı terleme ve buna bağlı ter kokusu şikayeti  olan kişilerin, terleyen bölgelerine botox uygulandığında şikayetlerinde düzelme sağlanmaktadır.

Ayrıca  genital botox uygulamaları yapılabilmektedir. Vajinizim olarak bilinen hastalıkta, psikolojik sebeplerden dolayı  vajina girişindeki kasların kasılmasına bağlı olarak cinsel ilişkiye giremeyen bayanlarda  botox uygulaması yapılmaktadır. Bu sayede vajina girişindeki spazm ortadan kaldırılarak cinsel ilişki mümkün olmaktadır.

Botoksun  kalıcı bir düzelme sağlamamasına rağmen ameliyatsız, kolay ve ucuz bir tedavi olması nedeniyle günümüz estetik cerrahisinde çok tercih edilmekte ve uygulanmaktadır. Botox dünyada milyonlarca kişiye uygulanmış ve hiçbir ciddi komplikasyonla karşılaşılmamıştır. Yanlış uygulamalarda oluşabilecek komplikasyonlarda birkaç ay içinde geri döneceğinden pek önemli kabul edilmeyebilir. Ancak deneyimli bir hekim tarafından uygulanması hem bu komplikasyonların oluşmaması hem de daha etkin sonuçlar alınması bakımından önemlidir.

OPR.DR. MUHAMMET ERKAN
ESTETİK PLASTİK CERRAH